viernes, 5 de noviembre de 2010

Le cœur est bien, mais il vient d'une crise cardiaque: nouveau diagnostic entre Rome et le Texas

ilmessaggero.it                

 
ROME (Novembre 4) - Le cœur souffre en silence. Surtout des femmes. Mais, même si "crier" n'est pas entendu. Et la crise cardiaque est derrière la porte. Pourtant, en savons assez pour "écouter" pour éviter le pire. Douleur à la poitrine, les tests de routine et de la coronarographie dans la norme ", sans sténose significative": tout semble sous contrôle et que le patient est renvoyé chez lui. Mais la crise cardiaque peut obtenir le même. Parce que, vraiment, les dommages ont été coronarienne et il n'y avait aucune preuve de sa dangerosité, les essais. Aujourd'hui, il est possible d'intervenir tôt, avant l'attaque arrive, grâce à une stratégie très innovante de diagnostic mis au point par l'équipe de Rome et Paul Pavone Massimo Fioranelli clinique Mater Dei.
Un «modèle intégré de diagnostic" qui combine la cardiologie et l'imagerie diagnostique, clinique et de la technologie. Un modèle qui s'est révélé si efficace que les experts du Texas Heart Institute à Houston ont formé un partenariat avec l'établissement de santé romaine mensuelle experts italiens de Mater Dei et au Texas Heart Institute d'experts américains se réunira à une distance d'étudier les cas cliniques plus complexes, puis réunir les différentes expériences.
L'approche intégrée de diagnostic fera l'objet d'une conférence internationale organisée par Mater Dei avec le St Luke 's la maison épiscopale du Texas Heart Institute de Houston et l'Université de Yale, qui s'ouvre lundi, Novembre 8 dans Rome pour le Sénat de la Maison de la République chapitre.
"Cas de plus en plus de patients, souvent des femmes et plus de jeunes qui se présentent à l'urgence se plaignant de douleurs à la poitrine - dit Massimo Fioranelli, cardiologue, chef de la cardiologie intérieur de la Mater Dei à Rome et dans de nombreux cas sont soumis à des tests de routine et renvoyés chez eux parce que tout est normal. Dans d'autres cas, le cadre est examiné avec une coronarographie, parfois, peut manquer, ou plutôt montre une sténose (rétrécissement des artères qui est) n'est pas significative et, par conséquent, elle est rassurée. Toutefois, l'angiographie coronaire, tout en restant un examen précieux, se sont révélées d'avoir des limitations: elle nous permet, en effet, de voir l'intérieur des vaisseaux sanguins, mais pas le mur, et c'est précisément ici, dans la maladie coronarienne responsable ou d'un AVC. Il ya des cas où la coronarographie n'est pas classé comme hémodynamiquement significative plaques responsables de l'avenir des événements coronariens. Dans 80 pour cent des cas d'infarctus aigu du myocarde, en fait, la faute peut être attribuée à des plaques non significatives en termes de l'angiographie, par conséquent, au-delà des critères traditionnels. Le modèle intégré de diagnostic vous permet de trouver exactement les patients qui semblent en bonne santé mais en réalité, ils ne sont pas. "
L'approche intégrée de diagnostic. «Nous avons développé une stratégie de diagnostic - dit Paolo Pavone, chef de la radiologie à la Rome Mater Dei - combinant la cardiologie, la radiologie. Avant qu'un patient qui se plaint de douleurs à la poitrine, même si les tests sont négatifs, ne s'arrêtent pas. La première étape consiste à l'équipe de radiologie, à 128 couches coronaire Tac, un test non-invasif, compte tenu de préférence plus de 50 et de la dose de rayonnement très faible, égale à 1 ms. Qu'il suffise de dire que d'une promenade dans la montagne ou un vol intercontinental nous met à 4-5 ms de rayonnement. C'est un examen très sophistiqué qui dans la plupart des cas, révèle que la plaque coronaire elle-même ne voit pas. Si le Cœur Tac révèle la présence de plaques, l'équipe va chercher à enquêter cardiaque directement dans les artères coronaires avec sonde à ultrasons intracoronaire (IVUS ultrasons intravasculaires d'étude) ou un test qui utilise la lumière pour une fibre optique et vous permet de voir parfaitement les parois des coronaires (tomographie par cohérence optique-octobre). "
Le partenariat entre Mater Dei et au Texas Heart Institute. Le St Luke 's Episcopal Hospital, du Texas Heart Institute de Houston est un leader mondial dans la recherche cardiovasculaire et représente un jalon important dans le traitement des patients atteints de maladies cardiovasculaires. Aujourd'hui, grâce à l'accord en étroite collaboration avec la Mater Dei à Rome, le Texas Heart Institute est au service des patients italiens. Un échange mutuel de connaissances et d'expérience mis en pratique le développement de la mise à jour des colloques médicaux, la discussion des cas et le deuxième avis. Les cas plus complexes seront donc abordés dans la synergie entre Rome et à Houston en vue de développer la meilleure stratégie d'intervention pour le patient.
Douleur thoracique et infarctus aigu du myocarde: Les chiffres en Italie et dans le Latium. Quelles sont les maladies cardiaques coronariennes mortalité en premier lieu, même avant que le cancer est bien connu. Mais pour avoir une idée de l'ampleur des patients ayant besoin d'aide est utile de voir les chiffres du ministère de la Santé sur les hospitalisations. En 2005 - dernières données disponibles étaient plus de 59 000 patients hospitalisés pour une douleur à la poitrine, près de 34 000 hommes et femmes de plus de 25 000. Douleur à la poitrine, en fait, est la cause principale d'hospitalisation 32e. En 2005 - dernières données disponibles - dans la région du Latium ont été plus de 7 000 patients hospitalisés pour une douleur thoracique, environ 4 000 de plus de 3 000 hommes et femmes. Douleur à la poitrine en Italie est la cause principale d'hospitalisation 32e.
Je suis certain, cependant, les données d'hospitalisations pour infarctus aigu du myocarde. En Italie: en 2005 il y avait 123.570 dont 79.725 ont affecté les hommes et 43.845 femmes. Les données d'hospitalisations pour infarctus aigu du myocarde dans la région Lazio en 2005 était de 10.642 dont 7014 ont affecté les hommes et 3.628 femmes.

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