قلب ما يرام ولكن هناك يأتي بنوبة قلبية : التشخيص الجديدة بين روما وتكساس

http://www.ilmessaggero.it/                

 روما (4 نوفمبر) -- القلب يعاني في صمت. خصوصا من النساء. ولكن حتى عندما "يصرخ" لا يسمع. والنوبات القلبية وراء الباب. نعرف حتى الآن ما يكفي "للاستماع" لتجنب الاسوأ. ألم في الصدر ، واختبار روتيني وتصوير الأوعية التاجية في مستوى "دون تضيق كبيرة" : يبدو أن كل شيء تحت السيطرة وكان المريض الى بلادهم. لكن يمكن للنوبة قلبية الحصول على نفسه. لأنه ، حقا ، كان الضرر التاجي وانه لا يوجد دليل في الخطورة له ، والاختبار. اليوم فمن الممكن أن تتدخل في وقت مبكر ، قبل وصول الهجوم ، وذلك بفضل استراتيجية التشخيصية المبتكرة التي وضعها الفريق في روما وبول بافوني ماسيمو Fioranelli عيادة داي ماطر.
"نموذج التشخيص المتكامل" الذي يجمع بين أمراض القلب والتصوير التشخيصي والسريرية والتكنولوجيا. النموذج الذي قد أثبت فعاليته بحيث خبراء من معهد القلب في هيوستن تكساس شكلت شراكة مع الخبراء المرافق الصحية الرومانية الايطالية شهري داي ماطر وتكساس معهد القلب من الخبراء الامريكيين سيجتمعون على مسافة لدراسة الحالات السريرية أكثر تعقيدا ، وتقديم ثم معا التجارب المختلفة.
وسيكون نهج متكامل التشخيص يكون محور مؤتمر دولي نظمته داي ماطر مع القديس لوقا الأسقفية البداية من ولاية تكساس معهد القلب في هيوستن وجامعة ييل ، والذي يفتح الاثنين 8 نوفمبر في روما لمجلس الشيوخ في البيت الفصل الجمهورية.
"المزيد والمزيد من حالات المرضى ، وغالبا النساء والمزيد من الشباب الذين يقدمون الى غرفة الطوارئ تشكو من ألم في الصدر -- يقول ماسيمو Fioranelli ، أمراض القلب ، رئيس القلب الداخلية لداي ماطر في روما وفي كثير من الحالات تعرض لاختبارات روتينية وإعادتها إلى البيت لأن كل شيء طبيعي. وفي حالات أخرى ، يتم فحص الإطار مع تصوير الأوعية التاجية ، في بعض الأحيان ، يمكن أن تفشل ، أو يظهر بدلا تضيق (ضيق في الشرايين وهذا هو) ليست كبيرة ، وبالتالي هو وطمأنت. ومع ذلك ، أثبتت تصوير الأوعية التاجية ، في حين تبقى دراسة لا تقدر بثمن ، ليكون لها حدود : فهو يسمح لنا ، في الواقع ، أن يرى داخل الأوعية الدموية ولكن ليس الجدار وهنا على وجه التحديد ، في مرض الشريان التاجي أو السكتة الدماغية المسؤولة. وهناك الحالات التي لا تصنف تصوير الأوعية التاجية كما لويحات كبيرة الدورة الدموية المسؤولة عن أحداث التاجية في المستقبل. في 80 في المئة من حالات احتشاء عضلة القلب الحاد ، في الواقع ، يمكن أن تعزى اللوم على لوحات غير كبيرة من حيث تصوير الأوعية وبالتالي ، أبعد من الاختبارات التقليدية. النموذج المتكامل التشخيص تمكنك من البحث بالضبط المرضى الذين تظهر صحي ولكن في الواقع ، انهم ليسوا كذلك. "
النهج المتكامل التشخيص. "لقد قمنا بتطوير استراتيجية التشخيص -- يقول باولو بافوني ، رئيس الأشعة في روما داي ماطر -- الجمع بين القلب والأوعية الدموية والأشعة. قبل المريض الذي يشكو من آلام في الصدر حتى عندما كانت الاختبارات سلبية ، لا تتوقف. وتتمثل الخطوة الأولى لفريق الإشعاعية ، مع الطبقات 128 التاجي تاك ، وهو اختبار غير الغازية ، نظرا يفضل أكثر من 50 ومنخفضة جدا جرعة الإشعاع ، أي ما يعادل 1ms. ويكفي القول أن المشي في الجبال أو رحلة عابرة للقارات يضعنا في 4-5 السيدة الإشعاع. انها فحص متطورة للغاية أنه في معظم الحالات ، يكشف عن أن لوحة التاجية نفسه لا يرى. إذا كان القلب تاك يكشف عن وجود لويحات ، ويذهب فريق للتحقيق في نظرة القلب مباشرة في الشرايين التاجية مع مجس intracoronary (الموجات فوق الصوتية داخل الأوعية IVUS دراسة -) أو اختبار يستخدم الضوء على الألياف الضوئية ، ويسمح لك أن ترى تماما جدران الشرايين التاجية (البصرية بالاتساق التصوير المقطعي تشرين الأول / أكتوبر). "
الشراكة بين داي ماطر وتكساس معهد القلب. القديس لوقا الأسقفية مستشفى ، منزل تكساس معهد القلب في هيوستن هي الشركة الرائدة عالميا في مجال البحوث القلب والأوعية الدموية ، ويمثل معلما هاما في علاج المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية. اليوم ، وذلك بفضل الاتفاق بشكل وثيق مع داي ماطر في روما ، والقلب تكساس المعهد في خدمة المرضى الايطالية. وتبادل المعارف والخبرات وضعها موضع التنفيذ تنمية التحديث الندوات الطبية ، ومناقشة القضايا والرأي الثاني. وتبعا لذلك المزيد من القضايا المعقدة ينبغي تناولها في التآزر بين روما وهيوستن من أجل وضع أفضل استراتيجية التدخل بالنسبة للمريض.
ألم في الصدر واحتشاء عضلة القلب الحاد : الأرقام في ايطاليا ونادي لاتسيو. ما هي وفيات مرض القلب التاجي في المقام الأول ، حتى قبل أن يعرف جيدا السرطان. ولكن للحصول على فكرة عن حجم من المرضى الذين يحتاجون إلى مساعدة مفيدة لمعرفة الأرقام من وزارة الصحة على دخول المستشفيات. في عام 2005 -- أحدث البيانات المتاحة وعلى 59 ألف مريض في المستشفى مع ألم في الصدر ، والرجال ما يقرب من 34000 والنساء أكثر من 25 ألفا. ألم في الصدر ، في الواقع ، هو السبب الرئيسي لدخول المستشفى 32. في عام 2005 -- أحدث البيانات المتاحة -- في منطقة لاتسيو وأكثر من 7000 مريض أدخلوا إلى المستشفى مع ألم في الصدر ، على بعد حوالى 4000 أكثر من 3000 من الرجال والنساء. ألم في الصدر في ايطاليا هو السبب الرئيسي لدخول المستشفى 32.
وأنا على يقين ، ومع ذلك ، فإن البيانات من المستشفيات لاحتشاء عضلة القلب الحاد. في إيطاليا : في 2005 كان هناك 123570 من التي أثرت 79725 43845 الرجال والنساء. وكان من المستشفيات بيانات عن احتشاء عضلة القلب الحاد في المنطقة لاتسيو في عام 2005 من 10642 التي أثرت 7014 من الرجال والنساء 3628.